Por Que É Tão Perigoso Pisar Em Um Prego Enferrujado? – Louise Thwaites

In the 5th century, Greek physician Hippocrates,

No século V, o médico grego Hipócrates,

creator of the Hippocratic Oath, was sailing with a very ill shipmaster.

criador do Juramento de Hipócrates, estava navegando com um capitão muito doente.

The captain was suffering a nasty infection

O capitão sofria de uma infecção terrível

that caused his jaws to press together, his teeth to lock up,

que fazia suas mandíbulas se apertarem, seus dentes travarem,

and the muscles in his neck and spine to spasm.

e os músculos de seu pescoço e coluna entrarem em espasmo.

Hippocrates dutifully recorded these symptoms,

Hipócrates registrou diligentemente esses sintomas,

but he was unable to treat the mysterious disease.

mas ele não foi capaz de tratar a misteriosa doença.

And six days later, the shipmaster succumbed to his illness.

E seis dias depois, o capitão sucumbiu à sua enfermidade.

Today, we know this account to be one of the first recorded cases of tetanus,

Hoje, sabemos que este relato é um dos primeiros casos registrados de tétano,

and thankfully, modern physicians are much more prepared

e felizmente, os médicos modernos estão muito mais preparados

to handle this peculiar infection.

para lidar com essa infecção peculiar.

Unlike other common bacterial infections like tuberculosis and strep throat,

Ao contrário de outras infecções bacterianas comuns, como tuberculose e faringite estreptocócica,

tetanus doesn't pass from person to person.

o tétano não é transmitido de pessoa para pessoa.

Instead, the offending bacterium, known as Clostridium tetani,

Em vez disso, a bactéria responsável, conhecida como Clostridium tetani,

infects the body through cuts and abrasions.

infeta o corpo através de cortes e abrasões.

These infection sites are why tetanus is so strongly associated

Esses locais de infecção são o motivo pelo qual o tétano é tão fortemente associado

with rusty nails and scrap metal, which can cause such wounds,

a pregos enferrujados e sucata de metal, que podem causar tais feridas,

but the condition's connection to rust is actually much less direct.

mas a conexão da doença com a ferrugem é, na verdade, muito menos direta.

Clostridium tetani bacteria are often found in soil, manure, and dead leaves,

As bactérias Clostridium tetani são frequentemente encontradas no solo, estrume e folhas mortas,

where they can survive for years in the form of spores,

onde podem sobreviver por anos na forma de esporos,

even amidst extreme heat and dryness.

mesmo em meio a calor extremo e secura.

These piles of organic material can sit undisturbed for long periods,

Essas pilhas de material orgânico podem ficar intocadas por longos períodos,

potentially concealing old metal, which rusts over time.

possivelmente escondendo metal velho, que enferruja com o tempo.

So, if someone does blunder into this environment and cuts themselves,

Portanto, se alguém entrar por descuido nesse ambiente e se cortar,

it would likely increase their odds of infection.

isso provavelmente aumentaria suas chances de infecção.

Especially since rusty metal can create jagged wounds

Especialmente porque o metal enferrujado pode criar feridas irregulares

with lots of deoxygenated dead tissue for them to latch on to.

com muito tecido morto desoxigenado para que elas se prendam.

Once in the body, the spores begin to germinate.

Uma vez no corpo, os esporos começam a germinar.

This process releases several toxins, including deadly tetanus toxin.

Esse processo libera várias toxinas, incluindo a letal toxina tetânica.

Nerve endings soak up this toxin,

As terminações nervosas absorvem essa toxina,

drawing it into the brain and spinal cord where it wreaks havoc on interneurons.

levando-a para o cérebro e a medula espinhal, onde causa estragos nos interneurônios.

Typically, these work alongside motor neurons to regulate our muscle actions,

Normalmente, eles trabalham em conjunto com os neurônios motores para regular nossas ações musculares,

from endeavors as complex as kicking a ball to those as simple as breathing.

desde tarefas tão complexas como chutar uma bola até as mais simples como respirar.

But by blocking neurotransmitters released by interneurons,

Mas ao bloquear os neurotransmissores liberados pelos interneurônios,

tetanus toxin causes uncontrollable muscle contractions and spasms.

a toxina tetânica causa contrações e espasmos musculares incontroláveis.

Typically within 7 to 10 days of infection,

Geralmente, entre 7 a 10 dias após a infecção,

patients begin experiencing general aches, trouble swallowing, and lockjaw.

os pacientes começam a sentir dores gerais, dificuldade para engolir e trismo (mandíbula travada).

The head and neck tend to show symptoms first.

A cabeça e o pescoço tendem a apresentar sintomas primeiro.

But as the toxin spreads, stronger muscle groups become more rigid,

Mas à medida que a toxina se espalha, grupos musculares mais fortes tornam-se mais rígidos,

leading to a frightening arching of the back.

levando a um assustador arqueamento das costas.

Left untreated, these spasms become more extreme,

Se não tratados, esses espasmos tornam-se mais extremos,

eventually seizing the muscles in the windpipe and chest,

eventualmente paralisando os músculos da traqueia e do peito,

leading patients to suffocate within 72 hours of symptoms appearing.

levando os pacientes à asfixia dentro de 72 horas após o aparecimento dos sintomas.

Without treatment, tetanus has an extremely low rate of survival.

Sem tratamento, o tétano tem uma taxa de sobrevivência extremamente baixa.

But fortunately, medical professionals have developed a robust plan

Mas felizmente, os profissionais médicos desenvolveram um plano robusto

to handle a tetanus diagnosis.

para lidar com um diagnóstico de tétano.

First, doctors clean the infected wound and administer antibiotics,

Primeiro, os médicos limpam a ferida infectada e administram antibióticos,

killing the bacteria and preventing further toxin production.

matando a bactéria e evitando a produção de mais toxinas.

Then, they inject antitoxin to neutralize any tetanus toxin

Então, eles injetam antitoxina para neutralizar qualquer toxina tetânica

still in the body that has yet to enter the central nervous system.

ainda presente no corpo que ainda não entrou no sistema nervoso central.

Finally, patients begin a several week period of supportive care,

Finalmente, os pacientes iniciam um período de várias semanas de cuidados de suporte,

which can include muscle relaxants to stop spasms

que pode incluir relaxantes musculares para parar os espasmos

and ventilators to prevent suffocation.

e ventiladores para evitar a asfixia.

In the days of Hippocrates, the only course of treatment was to wait and hope.

Nos dias de Hipócrates, o único tratamento possível era esperar e ter esperança.

But now we know the best time to tackle Clostridium tetani

Mas agora sabemos que a melhor hora para combater o Clostridium tetani

is before an infection even takes place.

é antes mesmo que uma infecção ocorra.

Tetanus vaccines, originally developed in the early 1920s...

As vacinas contra o tétano, desenvolvidas originalmente no início da década de 1920...

are crucial to preventing tetanus and stopping its spread.

são cruciais para prevenir o tétano e impedir sua disseminação.

Experts recommend a series of shots and boosters beginning at two months old

Especialistas recomendam uma série de injeções e reforços começando aos dois meses de idade

and ending around age 12.

e terminando por volta dos 12 anos.

Yet over 20,000 infants still die of tetanus every year,

No entanto, mais de 20.000 recém-nascidos ainda morrem de tétano todos os anos,

mostly in low and middle income countries where vaccine access is limited,

principalmente em países de baixa e média renda onde o acesso à vacina é limitado,

including South Asia and sub-Saharan Africa.

incluindo o Sul da Ásia e a África subsaariana.

And newborn babies are especially at risk if their mothers are unvaccinated,

E os recém-nascidos correm um risco especial se suas mães não forem vacinadas,

as Clostridium tetani can infect a newborn's umbilical stump.

já que o Clostridium tetani pode infectar o coto umbilical de um recém-nascido.

Though vaccinating mothers during pregnancy can help with this problem.

Embora vacinar as mães durante a gravidez possa ajudar nesse problema.

The fact is tetanus remains a significant threat to human health.

O fato é que o tétano continua sendo uma ameaça significativa à saúde humana.

So people should get vaccinated

Portanto, as pessoas devem se vacinar

and take measures to prevent infection after cutting themselves...

e tomar medidas para prevenir infecções após se cortarem...

whether it's on a rusty nail or a 2,400-year... old ship anchor.

seja em um prego enferrujado ou em uma âncora de navio de 2.400 anos de idade.