Almost half of us will suffer from depression at some point in our lives, but the condition
Quase metade de nós sofrerá de depressão em algum momento de nossas vidas, mas a condição
remains badly misunderstood and therefore often poorly treated. At the heart of our
continua sendo muito mal compreendida e, portanto, frequentemente mal tratada. No cerne da nossa
collective difficulty with depression is a confusion about what it actually is... and
A dificuldade coletiva com a depressão é uma confusão sobre o que ela realmente é... e
in particular, how it can be distinguished from a state all of us know very well and
em particular, como pode ser distinguido de um estado que todos nós conhecemos muito bem e
with which it is has a distracting number of similarities, namely sadness. It's because
com o qual tem um número perturbador de semelhanças, nomeadamente a tristeza. É porque
we unwittingly tend to apply to cases of depression a number of assumptions drawn from, and better
involuntariamente tendemos a aplicar aos casos de depressão uma série de suposições extraídas e melhoradas
suited to, an understanding of sadness that we end up suffering far more than we should.
adequado a uma compreensão da tristeza que acabamos sofrendo muito mais do que deveríamos.
There are, on the surface, some notable similarities between those who are sad and those who are
Existem, à primeira vista, algumas semelhanças notáveis entre aqueles que estão tristes e aqueles que estão
depressed. Both groups cry; both withdraw from the world; both complain of listlessness
deprimidos. Ambos os grupos choram; ambos se afastam do mundo; ambos se queixam de apatia
and a sense of alienation from their normal lives. But there is one categorical difference
e uma sensação de alienação de suas vidas normais. Mas há uma diferença categórica
between depression and sadness. The sad person knows what they are sad about; the depressed
entre depressão e tristeza. A pessoa triste sabe o que a deixa triste; o deprimido
person doesn't.
a pessoa não.
Sad people can, without difficulty, tell us what is troubling them. I am sad that my grandmother
Pessoas tristes podem, sem dificuldade, nos dizer o que as está incomodando. Estou triste que minha avó
has died. Or that I lost my job. Or that my friends are being unkind to me. And... though
morreu. Ou que perdi meu emprego. Ou que meus amigos estão sendo rudes comigo. E... embora
it might sound strange... this is precisely what the depressed person is not capable of
pode parecer estranho... é justamente disso que a pessoa deprimida não é capaz
doing. They may be tearful and at a very low ebb, but they can't conclusively put a finger
fazendo. Eles podem estar chorando e em um nível muito baixo, mas não conseguem apontar um dedo de forma conclusiva
on what has drained life of meaning for them: they simply say it has no meaning per se.
sobre o que tirou o sentido da vida para eles: eles simplesmente dizem que isso não tem sentido em si.
They aren't depressed about x or y as one might be sad about x or y. They are, first
Eles não estão deprimidos sobre x ou y como alguém pode estar triste sobre x ou y. Eles estão, primeiro
and foremost simply depressed.
e acima de tudo simplesmente deprimido.
The inability of the depressed person to account concretely for their mood can lay them open
A incapacidade da pessoa deprimida de explicar concretamente o seu estado de espírito pode deixá-la vulnerável
to unwarranted charges of faking, malingering or exaggerating. Friends who begin in a well-meaning
a acusações injustificadas de falsificação, simulação ou exagero. Amigos que começam de uma forma bem-intencionada
search for a soluble problem can end up frustrated by the lack of progress. When pushed, the
a busca por um problema solúvel pode acabar frustrada pela falta de progresso. Quando pressionado, o
depressed person may latch on to rather odd or minor-sounding issues to account for their
uma pessoa deprimida pode se apegar a problemas estranhos ou aparentemente insignificantes para justificar sua
state: they might complain that there is no point going to work because the earth is due
estado: eles podem reclamar que não faz sentido ir trabalhar porque a terra está para chegar
to be absorbed by the sun in 7.5 billion years. Or they might insist that life lacks all meaning
para ser absorvido pelo sol em 7,5 bilhões de anos. Ou eles podem insistir que a vida não tem sentido algum
because they've just dropped a glass on the floor and everything is now completely
porque eles simplesmente deixaram cair um copo no chão e tudo agora está completamente
hopeless.
sem esperança.
At this stage, one can hear it said that if depression doesn't have any any sensible
Nesta fase, pode-se ouvir dizer que se a depressão não tem qualquer efeito sensato
psychological causes, the problem must be bound up with some kind of imbalance in brain
causas psicológicas, o problema deve estar ligado a algum tipo de desequilíbrio no cérebro
chemistry, which it would be kinder and more effective to treat with pills... an idea of
química, que seria mais gentil e eficaz tratar com pílulas... uma ideia de
great appeal to the pharmaceutical industry first and foremost, but also to worried families
grande apelo à indústria farmacêutica em primeiro lugar, mas também às famílias preocupadas
and schools and employers who crave rapid and cost-effective solutions.
e escolas e empregadores que anseiam por soluções rápidas e econômicas.
But there is another approach to depression which, though slower and more arduous, may
Mas há outra abordagem à depressão que, embora mais lenta e árdua, pode
be a great deal more effective in the long-term. This stems from insights drawn from psychotherapy,
ser muito mais eficaz a longo prazo. Isso decorre de insights extraídos da psicoterapia,
the discipline that has... arguably... been able to understand depression better than
a disciplina que... sem dúvida... foi capaz de compreender melhor a depressão do que
any other. The basic premise of psychotherapy is that the depressed person isn't depressed
qualquer outro. A premissa básica da psicoterapia é que a pessoa deprimida não está deprimida
as they suggest... for no reason. There is a reason. They are very distressed about something
como eles sugerem... sem razão. Há uma razão. Eles estão muito angustiados com alguma coisa
but that something is proving extremely difficult to take on board, and has therefore been pushed
mas esse algo está se mostrando extremamente difícil de aceitar e, portanto, foi adiado
into the outer zones of consciousness... from where it wreaks havoc on the whole person,
para as zonas externas da consciência... de onde causa estragos em toda a pessoa,
prompting boundless feelings of nihilism. For depressives, realising what they are concretely
provocando sentimentos ilimitados de niilismo. Para os depressivos, perceber o que são concretamente
upset about would be too devastating, so they unconsciously choose to remain dead to everything,
chateados sobre isso seria muito devastador, então eles inconscientemente escolhem permanecer mortos para tudo,
as opposed to very distraught about something. Depression is sadness that has forgotten its
em oposição a muito perturbado por algo. A depressão é a tristeza que esqueceu sua
true causes... forgotten because remembering may generate overwhelming, untenable feelings
verdadeiras causas... esquecidas porque lembrar pode gerar sentimentos avassaladores e insustentáveis
of pain and loss.
de dor e perda.
What might these true causes be? Perhaps that we have married the very wrong person. Or
Quais podem ser essas causas verdadeiras? Talvez tenhamos casado com a pessoa errada. Ou
that our sexuality isn't what we once believed. Or that we are furious with a parent for their
que nossa sexualidade não é o que acreditávamos. Ou que estamos furiosos com um dos pais por sua
lack of care in childhood. In order to preserve a fragile peace of mind, one then ‘chooses'
falta de cuidado na infância. Para preservar uma frágil paz de espírito, então se 'escolhe'
though that may sound more willed than it is in reality... to be depressed rather than
embora isso possa soar mais intencional do que realmente é... estar deprimido em vez de
to have a realisation. We pick unceasing numbness as protection against dreadful insight.
para ter uma realização. Escolhemos a dormência incessante como proteção contra insights terríveis.
To make things yet more difficult, the depressed person doesn't typically consciously feel
Para tornar as coisas ainda mais difíceis, a pessoa deprimida normalmente não sente conscientemente
that they are in fact lacking insight. They are not aware of a gap in their self-understanding.
que na verdade lhes falta insight. Eles não estão cientes de uma lacuna em sua autocompreensão.
Furthermore, they are nowadays often taught to assume that they are ‘just depressed',
Além disso, hoje em dia, muitas vezes são ensinados a assumir que estão "apenas deprimidos",
as one might be physically ill... a verdict that can be of appeal as much to the pharmaceutical
como alguém pode estar fisicamente doente... um veredicto que pode ser apelativo tanto para o farmacêutico
industry as to certain people close to the patient with an interest in insights remaining
indústria quanto a certas pessoas próximas ao paciente com interesse em insights restantes
buried.
enterrado.
There's another key difference to note between sadness and depression. Sad people are grief-stricken
Há outra diferença fundamental a ser notada entre tristeza e depressão. Pessoas tristes são vítimas de pesar
about something out in the world but they aren't necessarily sad about themselves,
sobre algo no mundo, mas não estão necessariamente tristes consigo mesmos,
their self-esteem is unaffected by their grief, whereas depressed people will characteristically
a sua autoestima não é afectada pela sua dor, enquanto que as pessoas deprimidas irão caracteristicamente
feel wretched about themselves and be full of self-recrimination, guilt, shame and self-loathing
sentem-se miseráveis consigo mesmos e cheios de auto-recriminação, culpa, vergonha e auto-aversão
paranoia that may, at tragic extremes, culminate in suicidal thoughts.
paranoia que pode, em extremos trágicos, culminar em pensamentos suicidas.
For psychotherapy, the origins of these violent moods of self-hatred lie in anger due for,
Para a psicoterapia, as origens desses estados de ânimo violentos de ódio a si mesmo residem na raiva devida a,
but unable to be directed towards, someone else in the world... that has then turned against
mas incapaz de ser direcionado para outra pessoa no mundo... que então se voltou contra
the sufferer. Wrathful feelings that should have gone outwards, towards a partner who
o sofredor. Sentimentos de raiva que deveriam ter sido direcionados para fora, em direção a um parceiro que
is relentlessly defensive and denies one sex or a parent who humiliated one in childhood,
é implacavelmente defensivo e nega um sexo ou um pai que o humilhou na infância,
are instead driven back onto the sufferer and starts to attack them. The feeling: ‘X
são em vez disso empurrados de volta para o sofredor e começam a atacá-lo. O sentimento: 'X
has horribly let me down' turns into a very unpleasant but in some ways more bearable
me decepcionou terrivelmente' se transforma em algo muito desagradável, mas de certa forma mais suportável
‘I'm an unworthy and unbearable wretch.' One becomes self-hating as a defence against
"Sou um miserável indigno e insuportável." A pessoa se torna auto-odiosa como uma defesa contra
the risks of hating someone else.
os riscos de odiar outra pessoa.
Also worth noting in all this is that, in many cases, depression is associated with
Também é importante notar em tudo isso que, em muitos casos, a depressão está associada a
an apparently opposite mood, a kind euphoric state termed mania, hence the term ‘manic-depressive'.
um estado de espírito aparentemente oposto, um tipo de estado eufórico denominado mania, daí o termo "maníaco-depressivo".
The mania in question looks, from a distance, a bit like happiness, just like depression
A mania em questão parece, à distância, um pouco com a felicidade, assim como com a depressão
can look like sadness. But in one area in particular, the relationship between mania
pode parecer tristeza. Mas em uma área em particular, a relação entre mania
and happiness is identical to that between depression and sadness. The common element
e a felicidade é idêntica à que existe entre a depressão e a tristeza. O elemento comum
is a disavowed self-knowledge. In mania, one is euphoric, but cannot go into one's own
é um autoconhecimento negado. Na mania, a pessoa fica eufórica, mas não consegue entrar em si mesma
deep mind and discover its bitter truths. Which explains one of the leading characteristics
mente profunda e descobrir suas verdades amargas. O que explica uma das principais características
of manic people: their habit of being in flight from themselves, talking too fast about nothing,
de pessoas maníacas: seu hábito de estarem fugindo de si mesmas, falando muito rápido sobre nada,
over-exercising, working continuously or spending too much... all as an escape from a submerged
excesso de exercícios, trabalho contínuo ou gastos excessivos... tudo como uma fuga de um estado submerso
grief, rage and loss.
tristeza, raiva e perda.
It is from this kind of diagnosis that a suggested cure emerges. What people in depression need
É desse tipo de diagnóstico que surge uma cura sugerida. O que as pessoas em depressão precisam
above all is a chance to arrive at insight. For this, they will tend to need a hugely
acima de tudo é uma oportunidade de chegar a uma visão. Para isso, eles tenderão a precisar de uma
supportive and patient listener. They may also... used appropriately... benefit from temporary
ouvinte paciente e solidário. Eles também podem... usados apropriadamente... se beneficiar de
use of medication to lift their mood just enough so that they can endure a conversation.
uso de medicamentos para melhorar o humor o suficiente para que consigam suportar uma conversa.
But the assumption isn't that brain chemistry is where the problem either begins or ends;
Mas a suposição não é que a química do cérebro é onde o problema começa ou termina;
the despair is caused by an undigested, unknown and unresolved trauma. Far from needing to
o desespero é causado por um trauma não digerido, desconhecido e não resolvido. Longe de precisar
be taken through reasons to trust that life is beautiful, depressives must be allowed
ser levado através de razões para confiar que a vida é bela, os depressivos devem ser autorizados
to feel and to remember specific damage... and to be granted a fundamental sense of the legitimacy
sentir e lembrar de danos específicos... e receber um senso fundamental de legitimidade
of their emotions. They need to be allowed to be angry, and for the anger to settle on
de suas emoções. Eles precisam ter permissão para ficar com raiva, e para que a raiva se instale
the right, awkward targets.
os alvos certos e estranhos.
The goal in treating depression is to move a sufferer from feeling limitlessly despairing
O objetivo do tratamento da depressão é fazer com que o sofredor deixe de se sentir infinitamente desesperado
to mourning the loss of something in particular: the last twenty years, a marriage, a hope
para lamentar a perda de algo em particular: os últimos vinte anos, um casamento, uma esperança
one would be loved by one's father, a career... However agonising the insight and mourning
alguém seria amado pelo seu pai, uma carreira... Por mais agonizante que seja a percepção e o luto
might be, these must always be preferable to allowing loss to contaminate the totality
pode ser que estas sejam sempre preferíveis a permitir que a perda contamine a totalidade
of one's perspective. There are plenty of dreadful things in every life... which is why
da perspectiva de alguém. Há muitas coisas terríveis em cada vida... é por isso
it is wholly normal to feel sad on a regular basis. But there are also always a sufficient
é totalmente normal sentir-se triste regularmente. Mas também há sempre uma quantidade suficiente
number of things that remain beautiful and hopeful, so long as one has been allowed to
número de coisas que permanecem belas e esperançosas, desde que nos seja permitido
understand and known one's pain and anger... and adequately mourn one's losses.
entender e conhecer a própria dor e raiva... e lamentar adequadamente as próprias perdas.
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Nossos Cartões Conheça a Si Mesmo podem nos ajudar a entender os aspectos mais profundos e elusivos de nós mesmos.
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